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鹰潭2020年生育保险最新政策:报销条件、材料、流程、多少钱

作者:保险知识网 来源:鹰潭社保 发布时间:2020-02-02

生育保险是由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,生育保险可以报销多少钱?保险知识网小编整理了相关资料,带来鹰潭生育保险报销条件、...

2020年鹰潭生育保险报销条件

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

2020年鹰潭生育保险报销材料

(1)女职工怀孕3个月内,用人单位职工怀孕后应及时到社保经办机构办理登记手续,则可以享受产前检查费:200元/例(办理了异地生育手续则不能享受产前检查费)。报销材料如下:

1、计划生育服务证原件和复印件;

2、身份证原件和复印件;

3、填写《女职工生育备案表》(表十)用人单位申报生育待遇。

(2)用人单位应在职工生育、流产之日起6个月内到社保局办理职工生育待遇申报,并提供以下材料:

1、待遇享受人的身份证;

2、待遇享受人的结婚证;

3、计划生育服务证;

4、医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明;

5、医疗机构出具的原始发票、费用明细清单、出院小结;

6、填写《女职工生育保险待遇费用核销验收单》。此外,部分住院及医疗费用一般会在医疗保险中给与报销。由于目前医疗、生育保险经办职能职能向医保局移交过渡,政策解释建议您以医保局答复为准。

2020年鹰潭生育保险办理流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

鹰潭2020年生育保险最新政策:报销条件、材料、流程、多少钱

2020年鹰潭生育保险多少钱

参保职工(含职工未就业配偶,以下同)因生育和实施计划生育手术在定点医疗服务机构发生的医疗费,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金按以下项目和标准限额支付:

(1)产前检查:200元/例

(2)正常分娩:一、二、三级医疗机构分别为900、1200、1500元/例;

(3)难产:一、二、三级医疗机构分别为1200、1600、2000元/例;

(4)剖宫产:一、二、三级医疗机构分别为2800、3200、3600元/例;

(5)宫内节育器放置(取出)术:60元/例

(6)避孕药皮下埋植(取出)术:60元/例;

(7)输精管结扎术:400元/例;

(8)输卵管结扎术:400元/例;

(9)输精(卵)管复通术:一、二、三级医疗机构分别为1000、1500、2000元/例;

(10)刮宫术:300元/例;

(11)人工流产:400元/例,钳刮术另加40元

(12)妊娠中期引产:600元/例;

(13)环孕检:15元/例。

以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

鹰潭市人力资源和社会保障局

地址:江西省鹰潭市经济大厦C区6楼

电话:0701-12333

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