医疗保险

厦门新生儿医保缴费时间会影响报销吗

作者:保险知识网 来源:中国社保网 发布时间:2020-05-09

按医保年度缴费是怎么回事?厦门市基本医疗保险是以当年7月1日至次年6月30日为一个结算年度,通称社保年度或医保年度(以下通称医保年度)。如2018社/医保年度指的...

按医保年度缴费是怎么回事?厦门市基本医疗保险是以当年7月1日至次年6月30日为一个结算年度,通称社保年度或医保年度(以下通称医保年度)。如2018社/医保年度指的是2018年7月1日至2018年6月30日。本市未成年人基本医疗保险实行按...想要了解更多关于厦门新生儿医保缴费时间会影响报销吗的知识,跟着小编网小编一起看看吧。

1.按医保年度缴费是怎么回事?

厦门市基本医疗保险是以当年7月1日至次年6月30日为一个结算年度,通称社保年度或医保年度(以下通称医保年度)。如2018社/医保年度指的是2018年7月1日至2018年6月30日。本市未成年人基本医疗保险实行按医保年度缴纳保险费,每医保年度个人缴费100元,财政补贴360元;持有《厦门市最低生活保障金领取证》并领取城镇居民最低生活保障金家庭的新生儿或持有《中华人民共和国残疾人证》的未成年人,还可免缴个人部分的保险费,但仍需按规定进行参保申报。参保人在医疗费用发生日所在的年度内,必须在规定时间内缴费并到账,才能享受其相应的待遇。

新生儿参加未成年基本医疗保险是我市社会保险政策最能体现人文关怀的一大亮点,也就是说:厦门户籍的新生儿,只要在出生后的三个月内向所在区地税局申报参保并于次月将相应的保险费用缴纳到地税账户,即可从出生那一刻起享受年度总额为31万元的医疗保险待遇;而且门诊、住院均可直接享受统筹基金支付,不设起付门槛费,综合保障水平达到了75%,在国内已达到较高水平。

2.申报参保时间与缴费时间会影响新生儿医疗费用的报销吗?

有影响。缴纳了一个医保年度的费用,并不意味着整个医保年度期间的医疗费用都可以报销。具体要求如下:

新生儿自出生之日起三个月内到户籍所在区地税部门成功办理了参保手续、并在次月将相应保险费缴纳到地税账户者,自出生起所发生的医疗费用可以纳入医保报销范围。

小编网提示:厦门户籍的新生儿,只要在出生后的三个月内向所在区地税局申报参保并于次月将相应的保险费用缴纳到地税账户,即可从出生那一刻起享受年度总额为31万元的医疗保险待遇。

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